Ваш город:
Меню
Услуги
Записаться на прием
Услуги
Закрыть
Эндокринолог
АнализыРентген на домУЗИ на дом
Другое
Медцентр капельниц
Ваш город:
Записаться на прием
Услуги

Резистентная гипертония

Что такое резистентная гипертония?

Резистентная гипертония — это форма артериальной гипертензии, при которой давление остается повышенным, несмотря на регулярный прием трех и более антигипертензивных препаратов разных групп, включая мочегонные средства. Такое состояние встречается у части пациентов и требует особого подхода.

Причинами могут быть как индивидуальные особенности организма и тяжелые изменения сосудов, так и сопутствующие заболевания — ожирение, диабет, болезни почек, апноэ сна. Важно отличать истинную резистентность от «ложной», связанной с нерегулярным приемом лекарств или неправильным измерением давления.

Резистентная гипертония сопровождается стабильно высоким АД и болезненными симптомами. Врачи-кардиологи клиники CHH помогут справиться с проявлениями и назначат действенное лечение резистнентной гипертонии. Мы подберем терапию и дадим рекомендации по изменению образа жизни. В CHH можно записаться по телефону и онлайн.

Симптомы гипертонии - как распознать заболевание

Нарушение часто развивается без явных симптомов, особенно на ранних стадиях. Когда артериальное давление стабильно высокое, появляются определенные признаки

  • Головные боли. Возникают в затылочной области, усиливаются утром и после физической нагрузки.
  • Головокружение. Чувство потери равновесия, особенно при резком подъеме.
  • Учащенное сердцебиение. Ощущение, что сердце бьется слишком быстро или сильно.
  • Одышка. Трудности с дыханием даже при небольшой физической активности.
  • Шум в ушах. Постоянный или периодический шум, звенение.
  • Потемнение в глазах. Кратковременные нарушения зрения, «мушки» перед глазами.
  • Усталость и слабость. Ощущение постоянной усталости, сниженная работоспособность.
  • Кровотечение из носа без явной причины.

Важно помнить, что гипертония может долгое время протекать без явных симптомов. Многие люди узнают о высоком АД случайно, при плановом осмотре.

Если вы заметили у себя перечисленные симптомы, обратитесь к кардиологу за лечением устойчивой гипертонии.

Причины развития и факторы риска

Резистентная гипертония — это высокое артериальное давление, которое трудно снизить даже при приеме трех и более препаратов. Причины развития:

  • Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из ваших близких родственников была гипертония, у вас повышен риск ее развития.
  • Ожирение и избыточный вес. Лишний вес увеличивает нагрузку на сердце и сосуды.
  • Избыточное потребление соли. Соль задерживает жидкость в организме, что приводит к повышению давления.
  • Недостаток физической активности. Малоподвижный образ жизни негативно сказывается на работе сердца и сосудов.
  • Алкоголь и курение. Вредные привычки ухудшают состояние сосудов.
  • Диабет, болезни почек и эндокринные нарушения могут вызывать повышение давления.

Факторы риска:

  • Возраст старше 65 лет.
  • Мужской пол.
  • Хронический стресс.
  • Неправильное питание (жирная, калорийная пища).

Резистентная артериальная гипертония поддается лечению. Важно обратиться к кардиологу при первых симптомах — головных болях, головокружении, учащенном сердцебиении.

Хотите, мы вам перезвоним?
Выберите направление
врач
или позвоните нам сами
+7 (499) 113-36-47

Диагностика: как выявить рефрактерную гипертонию

Перед лечением рефрактерной гипертонии кардиолог проводит диагностику пациента. Врач проведет серию измерений, чтобы убедиться, что давление остается высоким, несмотря на прием трех и более гипотензивных препаратов.

Далее следует амбулаторный мониторинг АД. Давление измеряется в течение 24 часов. Пациент носит специальное устройство, которое автоматически фиксирует показатели через определенные промежутки времени.

Дополнительно врач назначает анализы крови и мочи для выявления возможных причин повышенного АД: проблемы с почками или гормональные нарушения. Эти тесты помогают исключить другие заболевания и подтвердить диагноз.

УЗИ сердца позволяет оценить состояние миокарда и выявить возможные осложнения гипертонии, например, гипертрофию левого желудочка. УЗИ почек помогает обнаружить аномалии, которые могут быть причиной повышенного давления.

Электрокардиограмма (ЭКГ) и эхокардиография (ЭхоКГ) дополняют диагностику. Эти методы позволяют оценить работу сердца, выявить нарушения ритма и структуру сердца.

Как справиться с недугом - современные методы лечения

В нашей клинике применяются методы доказательной медицины для лечения резистентной гипертонии. Мы используем:

  • Лекарства. Врач подбирает комбинацию препаратов, направленных на снижение давления.
  • Модификацию образа жизни. Врач даст рекомендации по изменению рациона, увеличению физической активности и отказу от вредных привычек.
  • Мониторинг артериального давления. Регулярное измерение давления помогает контролировать и корректировать терапию.
  • Физиотерапию. Электрофорез и магнитотерапия для улучшения кровообращения.
  • Психотерапию. Консультации с психологом помогут справиться со стрессом.
  • Хирургическое вмешательство. В редких случаях, при наличии определенных медицинских показаний, может потребоваться операция. Это может включать процедуры, направленные на улучшение кровотока и снижение давления.

Мы делаем все возможное, чтобы обеспечить нашим пациентам комфорт и безопасность. Врачи нашей клиники помогут справиться с заболеванием и предотвратить осложнения.

Вы можете обратиться для лечения изолированной гипертонии, звоните!

Харькова Мария Сергеевна

Мнение эксперта

“Резистентная гипертония — не приговор, а сигнал о том, что стандартного лечения недостаточно. Интересный факт: у многих пациентов повышение давления связано не только с сосудами, но и с апноэ сна — состоянием, при котором человек перестает дышать во сне. Лечение этой проблемы часто улучшает контроль давления. Важно помнить: при резистентной гипертонии назначают комбинированные схемы, корректируют образ жизни и проводят дополнительные обследования, чтобы выявить скрытые причины. Такой комплексный подход помогает снизить давление даже в сложных случаях и защитить сердце и сосуды от осложнений.”
Харькова Мария Сергеевна
Истюфеев Максим Алексеевич
Специалист, проверевший статью:
Истюфеев Максим Алексеевич
Дата публикации:
25.09.2025
Часто задаваемые вопросы
Какие факторы могут способствовать развитию резистентной гипертонии?

Резистентная гипертония развивается по ряду причин, включая генетические факторы, ожирение, хронический стресс и неправильное питание. Некоторые сопутствующие заболевания, такие как диабет и хроническая болезнь почек, могут осложнять контроль артериального давления. Неправильный прием медикаментов или их недостаточная эффективность также играют роль в развитии этого состояния. Употребление алкоголя и курение могут усугубить проблему. Определенные лекарства, такие как противовоспалительные препараты и стероиды, могут повышать давление и способствовать развитию резистентной гипертонии.

Какие методы диагностики применяются для выявления причин резистентной гипертонии?

Диагностика резистентной гипертонии начинается с тщательного сбора анамнеза и физического осмотра пациента. Врач проводит суточное мониторирование артериального давления, чтобы определить его колебания в течение дня. Лабораторные анализы крови и мочи используются для выявления возможных вторичных причин, таких как почечная недостаточность или эндокринные расстройства. Инструментальные методы, такие как эхокардиография и ультразвуковое исследование почек, помогают оценить состояние органов-мишеней. В некоторых случаях может быть проведена ангиография для оценки состояния сосудов и выявления возможных атеросклеротических изменений.

Какие современные методы лечения наиболее эффективны при резистентной гипертонии?

Лечение резистентной гипертонии требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию и изменения в образе жизни. Врач может назначить комбинацию нескольких антигипертензивных препаратов из разных групп, таких как ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и диуретики. Важно строго следовать предписаниям врача и регулярно контролировать артериальное давление. Изменение образа жизни включает снижение потребления соли, увеличение физической активности, отказ от курения и алкоголя. В некоторых случаях применяются новые методы лечения, такие как ренальная денервация или барорефлексная стимуляция, которые направлены на снижение активности симпатической нервной системы.

Источники

  • Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Кардиология. Национальное руководство. Москва: 2012.
  • Смолянинов А.Б. Клеточные и генные технологии в кардиологии. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2009.
  • Иванова Л.Н., Блохин А.М., Маркель А.Л. (отв. ред.). Система кровообращения и артериальная гипертония: биофизические и генетико-физиологические механизмы, математическое и компьютерное моделирование. Новосибирск: СО РАН, 2008.
  • Люсов В.А., Колпаков Е.В. Аритмии сердца: терапевтические и хирургические аспекты. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  • Сторожаков Г.И., Горбаченков А.А., Поздняков Ю.М. (ред.). Руководство по кардиологии. В 4 т. Москва: 2002–2003.
  • Сыркин А.Л. (ред.). Неотложная кардиология. Москва: МИА, 2004.
Закрыть
Список городов

Для обеспечения оптимальной работы, анализа использования и улучшения пользовательского опыта на сайте используются технологии cookie.

Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с размещением cookie-файлов на Вашем устройстве на условиях, изложенных в Политике конфиденциальности.

Принять
иконка модалок
закрыть
Записаться на прием
Позвонить