Ваш город:
Меню
Услуги
Записаться на прием
Услуги
Закрыть
Эндокринолог
АнализыРентген на домУЗИ на дом
Другое
Медцентр капельниц
Ваш город:
Записаться на прием
Услуги

Заболевания надпочечников

Что такое заболевания надпочечников?

Заболевания надпочечников — это группа патологий, при которых нарушается работа парных эндокринных желез, расположенных над почками. Надпочечники вырабатывают важные гормоны: кортизол, адреналин, альдостерон и андрогены. Они регулируют обмен веществ, давление, уровень сахара в крови, реакцию на стресс и половую функцию.

При заболеваниях надпочечников может наблюдаться как избыток гормонов, так и их дефицит. Это приводит к самым разным проблемам: колебаниям давления, резким изменениям веса, хронической усталости, нарушению работы сердца и иммунитета. Наиболее известные патологии — синдром Кушинга, болезнь Аддисона, феохромоцитома, гиперплазия надпочечников и опухоли.

Диагностика включает гормональные анализы, УЗИ, КТ или МРТ, а лечение подбирается индивидуально и зависит от конкретного нарушения.

Заболевания надпочечников могут сопровождаться нормальным синтезом гормонов, повышенным или пониженным как со стороны коры, так и со стороны мозгового вещества. Обычно надпочечниковые гормоны, вырабатываемые корой, остаются в норме при наличии различных опухолей, которые не обладают гормональной активностью. Это могут быть как доброкачественные опухоли, так и злокачественные.

При поражении мозгового вещества надпочечников развивается такая опухоль как феохромоцитома. Она может быть доброкачественной и злокачественной. Но ни в одном из этих случаев гормональная активность коры надпочечников не изменяется.

Состояние гиперкортицизма (повышенная активность коркового слоя) характерно для таких заболеваний как:

  • Альдостеронизм
  • Синдром и болезнь Иценко-Кушинга
  • Андростерома и другие.

Гипокортицизм (надпочечниковая недостаточность) может быть первичным и вторичным. При первичном имеется поражение надпочечников, а при вторичном – гипофиза, который секретирует адренокортикотропный гормон (АКТГ).

Тревожные симптомы, или когда обращаться к специалисту

В случае если появляется один или несколько описанных ниже симптомов, эндокринологи нашей клиники «‎CHH+» рекомендуют немедленно записаться на обследование:

  • Увеличение массы тела с типичным отложением в области лица и шеи (лунообразное лицо), что характерно для болезни/синдрома Иценко-Кушинга
  • Снижение массы тела, повышенная пигментация кожи, депрессивное настроение – все это характерно для гипокортицизма
  • Повышение артериального давления, которое плохо поддается гипотензивному лечению, кризовое течение артериальной гипертензии с большой долей вероятности свидетельствует о феохромоцитоме
  • Увеличение клитора у женщин, появление грубых черт лица (маскулинизация) наблюдается при опухолях надпочечника с повышенной секреторной активностью андрогенов
  • Судороги, слабость мышц и повышенное артериальное давление могут наблюдаться при гиперальдостеронизме.
Хотите, мы вам перезвоним?
Выберите направление
врач
или позвоните нам сами
+7 (499) 113-36-47

Диагностика

Диагностика заболеваний надпочечников в нашей клинике «‎CHH+» во многом основана на проведении дополнительных методов исследования. Оправдано проведение следующих диагностических тестов:

  • Определение уровня кортизола, альдостерона, андрогенов и катехоламинов, то есть гормонов, которые синтезируются в надпочечниках. По их уровню можно судить о гормональной активности этого парного эндокринного органа
  • Анализ крови на адренокортикотропный гормон, который синтезируется гипофизом и является стимулятором выработки надпочечниковых гормонов. Снижение АКТГ говорит о недостаточности гипофиза, а повышение, наоборот, о надпочечниковой недостаточности
  • Определение уровня катехоламинов в крови (адреналин и норадреналин) и их метаболитов в моче
  • Определение в крови уровня электролитов, в первую очередь, калия и натрия
  • Компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс, позволяющие визуализировать объемные процессы в области надпочечников
  • Ультразвуковое исследование в диагностике патологии надпочечников малоинформативно. С его помощью можно увидеть опухоли диаметром 3 см и более. 

Лечение

Наша клиника «‎CHH+» располагает целым рядом методов лечения заболеваний надпочечников, выбор которых зависит от гормональной активности:

  • При повышенном синтезе гормонов назначаются препараты-блокаторы
  • При пониженном – препараты заместительной терапии.

Параллельно показано проведение симптоматической терапии, направленной на коррекцию имеющихся нарушений в организме. В случае опухолей обычно проводится их хирургическое лечение. При злокачественном характере онкологического процесса показано проведение облучения и/или химиотерапии в зависимости от вида опухоли

Чередова Ольга Вадимовна

Мнение эксперта

“Надпочечники называют «железами стресса» — именно они первыми реагируют на любые перегрузки в организме. Интересный факт: даже небольшие сбои в их работе могут вызывать очень разные симптомы — от потемнения кожи и постоянной усталости до резких скачков давления и панических атак. Из-за этого болезни надпочечников долго остаются нераспознанными, и пациенты годами лечат только отдельные проявления. Важно помнить: грамотное эндокринологическое обследование позволяет выявить проблему и подобрать лечение, которое вернет гормональный баланс и значительно улучшит качество жизни.”
Чередова Ольга Вадимовна
Андреева Виктория Александровна
Специалист, проверевший статью:
Бажанова Марианна Валерьевна
Дата публикации:
25.09.2025

Источники

  • Воронцов А.В., Владимирова В.П., Бабаева Д.М.; под ред. акад. РАН И.И. Дедова. Магнитно-резонансная томография в диагностике эндокринных заболеваний. Москва: МИА, 2021. 308 с.
  • Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология: учебник. 3-е изд., перераб. и доп. Москва: Литтерра, 2020. 416 с.
  • МакДермотт М.Т.; пер. с англ. В.И. Кандрора. Секреты эндокринологии. 4-е изд. Москва: БИНОМ, 2017. 584 с.
  • Мокрышева Н.Г. (ред.). Тактика ведения пациента в эндокринологии: практическое руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2024. 152 с. (Серия «Тактика врача»).
Закрыть
Список городов

Для обеспечения оптимальной работы, анализа использования и улучшения пользовательского опыта на сайте используются технологии cookie.

Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с размещением cookie-файлов на Вашем устройстве на условиях, изложенных в Политике конфиденциальности.

Принять
иконка модалок
закрыть
Записаться на прием
Позвонить